Diagnóstico: alopecia androgénica. Síntomas y tratamiento complejo.

La alopecia androgénica (AGA), como cualquier otra alopecia, aún se encuentra en etapa de estudio por parte de especialistas. Por tanto, es tan difícil averiguar los motivos y prescribir el tratamiento adecuado, aunque cada año son más las personas propensas a la alopecia. Muy a menudo, la alopecia androgénica en las mujeres se acompaña de una predisposición genética y una alta concentración de la hormona masculina testosterona. De todos modos, la alopecia androgénica es más susceptible a los hombres, afecta hasta al 80% de los hombres y hasta al 50% de las mujeres durante su vida.

Síntomas de la alopecia androgénica.

La pérdida de cabello en la alopecia androgénica ocurre gradualmente, aumenta con la edad y conduce a alopecia en las regiones parietal y frontal. ¿Cómo se cae el cabello con AGA? Cada cabello de la cabeza pasa por tres fases de desarrollo: crecimiento activo (fase anágena), una fase de reposo (catágena) y caída (telógena), y luego un retorno a la fase anágena. Con la alopecia androgénica, la fase de crecimiento (anágena) se acorta varias veces (en comparación con el cabello sano) y pasa muy rápidamente a la fase de reposo y, en consecuencia, a la pérdida. Es decir, el cabello se cae, crece uno nuevo en su lugar, pero ya más delgado y más corto, ya que no tiene tiempo de crecer y se cae nuevamente, luego aparecen en su lugar cabellos aún más finos (como pelusa) y más cortos, y esto continúa hasta entonces hasta que el folículo piloso se atrofia por completo.

En la alopecia androgénica, los folículos pilosos genéticamente predispuestos bajo la influencia de la estimulación androgénica tienden a miniaturizarse, como resultado de lo cual el cabello pigmentado terminal es reemplazado por cabello despigmentado apenas perceptible. Esto conduce a una disminución progresiva de la densidad del cabello visible en el cuero cabelludo, según el patrón de edad y género.

Esquema progresivo de alopecia androgénica en mujeres según la escala de Ludwig:

El diagnóstico de alopecia androgénica solo puede realizarlo un especialista, tras una serie de pruebas. Los principales signos dermatoscópicos de la alopecia androgénica son:

Diferencia en el diámetro del cabello. - un signo diagnóstico característico de AGA, afecta a más del 20% del cabello en zonas dependientes de andrógenos. Bajo la influencia de los andrógenos, los folículos pilosos experimentan una miniaturización progresiva, el cabello producido se vuelve gradualmente más delgado y menos pigmentado. En las formas graves de AGA, la miniaturización afecta de manera difusa los folículos y se observa un adelgazamiento uniforme del cabello.

Fenómeno de folículo vacío caracteriza la presencia de puntos amarillos en el cuero cabelludo, que corresponden a folículos vacíos. El color amarillo se debe a que los orificios foliculares, expandidos en mayor o menor medida, están llenos de sebo producido por las glándulas sebáceas.

Pigmentación es un signo inespecífico de AGA, sin embargo, ocurre con frecuencia, especialmente en formas graves. Ésta es una pigmentación celular reticular de la epidermis interfolicular, claramente visible a 40-50 aumentos. Esta pigmentación oscura es causada por una mayor exposición al sol en el cuero cabelludo que no está bien cubierto de cabello.

Signos peripilares, también llamados anillos peripilares, aparecen como un halo oscuro de aproximadamente 1 mm de tamaño alrededor de la abertura folicular de la que emerge el cabello. Deloche en 2004 demostró tricoscópicamente la presencia de signos peripilares en AGA y su correlación con la inflamación perifolicular superficial en esta condición.

Inflamación: el cuero cabelludo de los pacientes con AGA es a menudo (en mayor o menor medida) eritematoso, la hiperemia puede ser difusa o en forma de focos. En la mayoría de los casos, el eritema es causado por la inflamación causada por la dermatitis seborreica.A gran aumento (40x), el eritema corresponde a los vasos dilatados de los capilares de las capas superficiales de la dermis, que en la dermatitis seborreica suelen formar asas irregulares.

AGA en mujeres puede ser temprano, ya en la adolescencia, o de inicio tardío, coincidiendo con el período de la menopausia.

Terapia compleja en el tratamiento de la alopecia androgénica.

El tratamiento de la alopecia anrogénica es muy largo, podría decirse de por vida, y esta es una ocupación compleja y requiere un enfoque sistemático. Consideraremos aquellos tratamientos para AGA que estén clínicamente confirmados.

No es posible curar la alopecia androgénica, solo puede ralentizar este proceso y mantener el cabello en un estado "normal".

Con la alopecia androgénica, la medicina tradicional es absolutamente inútil, las mascarillas caseras, los frotamientos y otras recetas de la abuela no te ayudarán con este problema, y ​​en ocasiones incluso pueden hacerte daño, especialmente los aceites que pueden tapar los poros del cuero cabelludo y agravar la situación incluso. más. Trate de no mancharse el cuero cabelludo con todo tipo de remedios caseros.

Antes de tomar cualquier medicamento, es imperativo consultar a un médico.

La droga Minoxidil para AGA

Minoxidil es un estimulante del crecimiento del cabello, aunque Minoxidil se desarrolló originalmente para tratar la hipertensión. Si con el tratamiento de la hipertensión arterial el efecto del medicamento es claro para los especialistas, aún se está estudiando su efecto sobre el crecimiento del cabello. El minoxidil promueve el crecimiento del cabello aumentando la fase anágena (fase de crecimiento), aumentando el tamaño folicular y estimulando el crecimiento de los folículos pilosos en reposo.

Se aplica minoxidil en dosis de 1 ml sobre el cuero cabelludo seco dos veces al día (2 o 5%), distribuido uniformemente sobre la piel de las zonas afectadas y se deja durante al menos 4 horas. Si se suspende la aplicación tópica de minoxidil, la caída del cabello comenzará en 8-12 semanas, por lo que gradualmente se perderá todo el cabello recién crecido.

Los primeros resultados positivos después de Minoxidil se pueden ver en 4-6 meses. Y cuando comienzas a usarlo, la caída del cabello puede incluso empeorar.

Droga finasterida

Finasteride se ha recetado principalmente a hombres para el tratamiento de AGA desde 1998 y se ha demostrado que ayuda a prevenir y ralentizar la caída del cabello en los hombres.

El medicamento también se prescribe para mujeres, pero existen varias contraindicaciones y restricciones. El medicamento está contraindicado en mujeres que están planeando un embarazo (o que ya están embarazadas), ya que puede bloquear el desarrollo de los genitales en un feto masculino. Un estudio reciente mostró que la finasterida oral 5 mg / día puede ser un tratamiento eficaz y seguro para las mujeres con AHA con niveles normales de andrógenos.

La finasterida oral en dosis de 2,5 o 5 mg por día solo se puede administrar a mujeres posmenopáusicas o que estén tomando anticonceptivos orales al mismo tiempo.

En ningún caso, no recete el medicamento usted mismo, asegúrese de consultar a su médico.

Plasmolifting para cabello con AGA

Uno de los tratamientos prometedores para AGA es la terapia con plasma rico en plaquetas y levantamiento de plasma. Este procedimiento es absolutamente seguro, se extrae sangre de la vena del paciente y se separan las plaquetas de los eritrocitos mediante una centrífuga y luego se inyecta sangre rica en plaquetas por vía subcutánea en todo el cuero cabelludo. Se pueden encontrar más detalles sobre la experiencia del uso de levantamiento de plasma en el artículo.Plasmolifting para cabello (mi experiencia).

La inclusión de plasmolifting en la terapia compleja con solución de minoxidil se acompaña de un aumento más significativo en el diámetro de todos los pelos, una disminución en la proporción de pelos terminales y vellosos.

Mesoterapia capilar

La mesoterapia para la caída y el crecimiento del cabello es una técnica moderna para restaurar la circulación sanguínea en los folículos pilosos y nutrir el cabello con nutrientes esenciales. Durante el procedimiento, se realizan inyecciones de mezclas medicinales nutritivas en el cuero cabelludo.La composición de las mezclas se selecciona individualmente según los problemas del cabello.

La mesoterapia no es una panacea para la alopecia androgénica, pero aún mejora el estado general del cabello e incluso reduce ligeramente la caída del cabello, especialmente si AGA todavía se combina con la caída difusa del cabello.

Darsonvalización del cuero cabelludo

La fisioterapia se utiliza con mucha frecuencia para todo tipo de caída del cabello, incluida la alopecia androgénica. Darsonval es un dispositivo que mejora la circulación sanguínea, tiene varios accesorios diferentes y funciona con una red. Actúa sobre el cuero cabelludo con corrientes de impulso de alta frecuencia. Se utiliza para todo tipo de calvicie, ya que con la ayuda de Darsonval se puede fortalecer y estimular el crecimiento del cabello.

También desinfecta perfectamente la piel, reduce la grasa del cuero cabelludo, mejora el tono general y promueve una penetración más profunda de los cosméticos. Puedes leer sobre las impresiones de darsonval. aquí.

Nuestro cabello necesita constantemente aminoácidos, vitaminas, oligoelementos y ácidos grasos poliinsaturados, así que no te olvides de vitaminas complejas para el cabello.

Restauración quirúrgica del cabello con AGA

La cirugía como método de tratamiento de AGA generalmente se usa muy raramente, pocas personas deciden sobre medidas tan drásticas como el trasplante de cabello. Por lo general, los injertos de 1 a 2 unidades foliculares de la parte posterior de la cabeza se trasplantan a áreas de adelgazamiento con una aguja hipodérmica o un bisturí.

El trasplante de unidades foliculares puede dar muy buenos resultados, pero el éxito de la operación depende de la selección cuidadosa de los pacientes y de las calificaciones de los cirujanos.

La base de evidencia para el tratamiento de la caída del cabello tiene preparaciones a base de L-cistina en combinación con vitaminas B.